2月10日凌晨4點(diǎn),埃塞俄比亞首都亞的斯亞貝巴郊外,一輛救護(hù)車呼嘯而至,直奔提露內(nèi)絲-北京醫(yī)院急診科。接診的醫(yī)務(wù)人員被從救護(hù)車上抬下來的傷者驚呆了,患者精神恍惚、痛苦呻吟,頭皮張裂、鮮血直流,顱骨外露、血肉模糊、慘不忍睹……
孩子叫Temsgen Gasmen,男,12歲,前一天晚上在家門口玩耍時(shí),被一只兇殘的鬣狗(Hyena)攻擊?!奥牭胶艚新暎覀凂R上就趕過去,看到一只鬣狗正在撕咬他,等我們趕走了鬣狗,孩子就傷成這樣了!由于山路遙遠(yuǎn)崎嶇,5個(gè)多小時(shí)才到達(dá)這里……”孩子的父親自責(zé)地說,他們住在偏僻山村,常有鬣狗出沒,但從未傷人,這次疏忽大意讓孩子遭了殃。
包扎、按壓、填塞等緊急處理后,頭顱CT掃描顯示孩子多發(fā)顱骨骨折,頭面部大面積撕脫傷。孩子命懸一線、危在旦夕!“可是我們從未救治過類似的病例,沒有相應(yīng)的救治技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)啊!”隨即聯(lián)系中國援埃塞俄比亞醫(yī)療隊(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生任玉偉求援。
正在睡夢中的任玉偉接到求助電話后,立即趕到現(xiàn)場,病史詢問、體格檢查、輔查結(jié)果閱讀等診療程序同步進(jìn)行?!霸\斷和指征明確,必須立刻手術(shù),刻不容緩!”查看傷情后,任玉偉果斷地說。
積極術(shù)前準(zhǔn)備,與家屬溝通同意后,一場與死神抗?fàn)?、與時(shí)間賽跑的急救手術(shù)開始了。任玉偉快速更換手術(shù)衣,患者全麻后,術(shù)區(qū)備皮、消毒、鋪巾,用碘伏、生理鹽水反復(fù)清洗污染的創(chuàng)面、修剪壞死的組織,小心清除破碎的骨片、血腫,嚴(yán)格止血。由于手術(shù)室缺乏修補(bǔ)材料,顱骨缺損處就取部分顳肌組織填充、修補(bǔ),修整破損骨片、復(fù)位凹陷骨折、逐層縫合組織等手術(shù)步驟序貫、交叉進(jìn)行……8點(diǎn)15分,歷時(shí)3小時(shí)30分的手術(shù)順利結(jié)束。
考慮術(shù)后治療尤為關(guān)鍵,剛脫下手術(shù)衣的任玉偉,不顧疲勞和困倦親自護(hù)送患者至ICU,指導(dǎo)值班醫(yī)生和護(hù)士制定治療方案、調(diào)整監(jiān)護(hù)設(shè)備,并將注射狂犬疫苗、破傷風(fēng)抗毒素及應(yīng)用抗生素等相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)交代,看到患者生命體征恢復(fù)正常、持續(xù)穩(wěn)定后才返回駐地。
任玉偉向隊(duì)友介紹病情時(shí)說,患者救治的關(guān)鍵在于及時(shí)手術(shù)和抗感染治療,因?yàn)轺喙房谒写罅坎【投舅兀g(shù)后極易感染。此后數(shù)日,任醫(yī)生一直堅(jiān)持常規(guī)早查房、晚巡視和隨時(shí)處理臨時(shí)狀況,并親自換藥,根據(jù)局部傷口愈合情況和整體生理指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果隨時(shí)調(diào)整治療方案。劉俊英隊(duì)長多次組織中醫(yī)專業(yè)王曼曼和張李漫醫(yī)生、普外專業(yè)王永醫(yī)生、口腔頜面外科專業(yè)高崇醫(yī)生、影像專業(yè)張合意醫(yī)生、超聲專業(yè)李娟醫(yī)生、麻醉專業(yè)陳龍醫(yī)生等相關(guān)專業(yè)隊(duì)員進(jìn)行多學(xué)科會診,并根據(jù)病情動態(tài)演變情況,不斷優(yōu)化治療方案。
“鬣狗是非洲草原上除獅子之外的第二大獵食動物,不僅體型健壯,肌肉發(fā)達(dá),還擁有令人驚嘆的咬合力,可達(dá)460公斤,能輕易咬碎攻擊對象的骨頭,非常兇殘,人類一旦遭受其攻擊,如果得不到及時(shí)的救治,生存率很低。以案為鑒、防患未然,在今后的工作中,我們除了向受援醫(yī)院培訓(xùn)相關(guān)急救技能之外,也要向當(dāng)?shù)孛癖娮飨鄳?yīng)的自我防范、現(xiàn)場急救等方面的科普宣教”,劉俊英隊(duì)長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查看患兒后說。
在隊(duì)員和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下,患者病情不斷改善。2月17日上午換藥時(shí),傷口未見感染,愈合良好,手術(shù)成功?,F(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員擊掌相慶,家長臉上也露出了久違的笑容!拆除縫線、消毒和交代相關(guān)注意事項(xiàng)后,患者在家長陪同下出院回家繼續(xù)康復(fù)治療。
危難時(shí)刻彰大愛,生死面前顯擔(dān)當(dāng)。中國第25批援埃塞俄比亞醫(yī)療隊(duì)遠(yuǎn)離祖國和親人,在這片被譽(yù)為“非洲屋脊”的東非大地上,以飽滿的熱情、昂揚(yáng)的斗志,勠力同心、攻堅(jiān)克難,用一個(gè)個(gè)跑贏死神、捍衛(wèi)生命的故事詮釋著“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊(duì)精神,用仁心仁術(shù)傳承著“風(fēng)雨同舟、患難與共”的中非友誼,用實(shí)際行動書寫著援外醫(yī)療的精彩篇章。